Teste NAAT

Você sabe que teste é esse?!

NAAT é um teste de ácido nucleico, também chamado de teste "NAT" (do inglês nucleic acid amplification test - "NAAT"). Se beneficia da técnica bioquímica usada para detectar um vírus ou uma bactéria. Estes testes foram desenvolvidos para diminuir o período de janela, um período que ocorre entre a infecção do paciente e o momento em que há a positivação dos testes ELISA.

O termo inclui qualquer teste que diretamente detecta o material genético do organismo ou vírus infectante. Vários métodos estão incluídos neste grupo, entre eles estão os métodos baseados na reação em cadeia da polimerase(PCR).

Método baseia-se na amplificação do RNA e DNA por Reação em Cadeia de Polimerase – PCR em tempo real, que a partir de pequena quantidade de cópias de ácido nucléico consegue-se detectar mais precocemente a presença do agente infeccioso.

O NAAT é considerado o padrão de referência para o diagnóstico da infecção por SARS-CoV-2. Os Ag-RDTs não se destinam a substituir o NAAT, mas podem ser implementados como estratégia complementar, pois há muitos que são altamente confiáveis, fáceis de usar e oferecem resultados rápidos. Os Ag-RDTs podem ser usados onde o NAAT não esteja disponível ou onde os resultados demorem mais de 48 horas. A adoção do Ag-RDT é incentivada para expandir a acessibilidade de testes e pode ser cogitada da seguinte forma:

• Em indivíduos sintomáticos em locais de alta prevalência, não é necessária a confirmação de resultados Ag- RDT positivos pelo NAAT. Os resultados negativos do Ag-RDT podem ser confirmados pelo NAAT a critério clínico2.

• Em indivíduos sintomáticos em locais de baixa prevalência, não é necessária a confirmação dos resultados negativos do Ag-RDT pelo NAAT. Os resultados positivos do Ag-RDT podem ser confirmados por NAAT a critério clínico2.

• Em indivíduos assintomáticos que são contatos de casos confirmados ou frequentemente expostos, como funcionários de estabelecimentos de saúde e instituições de longa permanência, os resultados do Ag-RDT não precisam, porém, podem ser confirmados pelo NAAT, a critério clínico2.

Diferenças

Tipo de teste	Vantagens	Desvantagens
Amplificação de ácidos nucleicos Por meio de testes manuais ou automatizados de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT), como a reação em cadeia da polimerase por transcrição reversa em tempo real (rRT- PCR).	- Detecta infecção ativa - Alta sensibilidade e especificidade	- Tempo de resposta de horas a dias - Trabalhoso - Requer infraestrutura de laboratório e pessoal qualificado - Mais caro do que os testes rápidos de diagnóstico (RDTs)
Teste rápido de antígeno Por meio de técnicas de imunodiagnóstico, como ensaios de fluxo lateral (LFAs), comumente chamados de testes de diagnóstico rápido ou Ag-RDTs.	- Detecta infecção ativa - Pode ser usado no local do atendimento (laboratórios externos) - Fácil de executar - Resultados rápidos (normalmente menos de 30 minutos), permitindo a implementação rápida de medidas de controle de infecção, incluindo rastreamento de contato - Mais barato do que o NAAT	- Sensibilidade e especificidade variáveis, geralmente inferiores ao NAAT - Sensibilidade mais baixa significa que o valor preditivo negativo é menor do que para NAAT, especialmente em locais com alta prevalência de SARS-CoV-2 - O teste NAAT confirmatório de RDT positivos é recomendado em todos os ambientes de baixa prevalência e para RDT negativos em ambientes de alta prevalência - Os resultados negativos de Ag- RDT não podem ser usados para remover um contato da quarentena
Teste rápido de anticorpo Por meio de técnicas sorológicas, como LFAs, ensaios imunoenzimáticos (ELISAs) ou imunoensaios quimioluminescentes (CLIAs).	- Pode ser usado para detectar infecção anterior pelo SARS-CoV-2 - Pode ser usado no local do atendimento (laboratórios externos) ou em formatos de maior rendimento em laboratórios - Fácil de executar - Resultados rápidos - Mais barato do que o NAAT	- A significância clínica de um resultado positivo ainda está sob investigação - Resultados positivos não garantem a presença de anticorpos neutralizantes ou imunidade protetora - não deve ser usado para determinar infecções ativas em cuidados clínicos ou para fins de rastreamento de contato - A interpretação dos resultados do Ab-RDT depende do momento da doença, morbidade clínica, epidemiologia e prevalência dentro do ambiente, o tipo de teste usado, o método de validação e a confiabilidade dos resultados

Técnicas empregadas para diagnosticar o SARS-CoV-2 – Vantagens e Desvantagens (WHO, 2020).

Para mais informações acesse o site oficial da Organização Mundial de Saúde em Portugal.

Nesse "slideshow", mostramos algumas das paisagens de Portugal e eventos relacionados à saúde pública envolvendo os países de língua oficial portuguesa. A Rede ePORTUGUÊSe tem o propósito de disponabilizar informações de saúde em nossa língua, usando várias plataformas e materiais. Nossa equipe certas vezes visita esses países e tira fotos -- daí a idéia da série SLIDESHOW PASSEIO. Por canal no YouTube ePORTUGUÊSe.

Fonte: OMS e Wikipedia